Hvad er papilødem?
Papilødem er en opsvulming af synsnervehovedet og er derfor også kendt som en hævet synsnerve.
Papilødem kan opstå som led i mange sygdomme og tilstande, hvor der afhængigt af årsagen er forskellige krav til håndteringen.
Tiltag kan involvere alt lige fra observation til akut indgriben. Af den årsag må et papilødem aldrig ignoreres eller bagatelliseres.
Pseudopapilødem
Der findes en række andre, ofte medfødte, årsager, der kan ændre synsnervens useende og få den til at ligne et papilødem. På den måde kan det nemt forveksles med et reelt papilødem.
Disse omtales et ’pseudopapilødem’, som kan oversættes til ’falsk lighed’.
Pseudopapilødem gør diagnosticering af et papilødem endnu sværere. Af den årsag er udstyr som en OCT-, CT- og MR-scanner ofte det eneste, der med sikkerhed kan kortlægge forskellen.
Årsag til papilødem
Papilødem kan skyldes lokal iltmangel, inflammation, kompression (at noget fylder/trykker), forhøjet tryk i hjernen eller forstyrrelse i metabolismen (omsætning af nærsynsstoffer).
I udredningen af papilødem fokuseres der bl.a. på, om tilstanden ses på et enkelt eller begge øjne, da det kan hjælpe med at identificere den bagvedliggende årsag.
Dobbeltsidet papilødem tyder ofte på et problem i hjernen, hvor enkeltsidet papilødem kan være tegn på sygdom i synsnerven.
Symptomer på papilødem
Symptomer på papilødem afhænger af den bagvedliggende årsag, og hvor udviklet papilødemet er. Udviklingen af et papilødem vurderes typisk ud fra en ’Frisen-skala’, der går fra 0 til 5.
Udover objektive vurderinger er det centralt at få viden om den generelle livsstil, sygdomshistorisk og eventuelt medicinbrug, fordi det kan have indflydelse på årsagen til et papilødem.
Typiske symptomer på papilødem
Symptomer på papilødem eller hævet synsnerve involverer:
- Hovedpine (typisk værst om morgenen)
- Kvalme og svimmelhed
- Nedsat syn
- Fejl i synsfeltet
- Dobbeltsyn
- Påvirket dybdesyn
- Smerte ved øjendrejning
- Unormalt farvesyn
- Pupilreaktion
- Lysglimt i synsfeltet
Behandling af papilødem
Behandling af papilødem tager udgangspunkt i den bagvedliggende årsag.
Primære tiltag er behandling af det, som forårsager papilødemet. Det kan f.eks. være ved hjælp af medicin eller et operativt indgreb.
Hvis årsagen ikke er mulig at behandle, er det primære tiltag at igangsætte initiativer til at bevare bedst muligt syn og symptomlindring (f.eks. af hovedpine).
Hvordan undersøges papilødem hos en optiker?
Hvis der pludselig opleves flere symptomer på papilødem, er det vigtigt at henvende sig til sin lokale optiker eller læge/øjenlæge.
Optikeren vil først og fremmest lytte til de symptomer på papilødem, der opleves.
Mange af de grundige test, som Synoptiks autoriserede optikere foretager i en Synsprøve med sundhedstjek, vil kunne vise tegn på papilødem. Blandt andet ved at tage et billede af nethinden og undersøge synsfeltet, synsevnen, samsyn ift. dobbeltsyn, den muskulære funktion mv.).
Optikeren kan vælge at supplere med test af farvesynet, dybdesynet og pupillernes reaktionsevne.
Bliv undersøgt hos Synoptiks eksperter
Hvis du oplever tiltagende symptomer på papilødem og hævet synsnerve, står vores autoriserede optikere klar til at hjælpe dig i din lokale Synoptik.
Det gør vi på baggrund af en Synsprøve med sundhedstjek, der altså også indeholder et grundigt tjek af dine øjnes sundhed.
Øje for detaljen